Zdá se, že nová kombinace léků bezpečně a účinně posiluje systém odstraňování odpadu z mozku, což by mohlo potenciálně oddálit nástup Alzheimerovy choroby o roky. Vědci identifikovali metodu zlepšení glyfmatického systému mozku – sítě, která čistí metabolický odpad – pomocí sedativního léku kombinovaného s regulátorem krevního tlaku. Tento přístup může poskytnout významnou výhodu oproti současným protilátkám, které mají omezený účinek na symptomy a způsobují vážné vedlejší účinky.
Systém odstraňování mozkového odpadu
Mozek neukládá jen odpad; má speciální čisticí systém zvaný glyfmatický systém. Tato síť kanálů obklopujících krevní cévy pumpuje odpad do lymfatického systému k likvidaci. Tento systém je nejúčinnější během hlubokého spánku, kdy pomalé mozkové vlny pomáhají vyplavovat toxiny, ale jeho funkce s věkem klesá a u pacientů s Alzheimerovou chorobou je vážně narušena.
Předchozí studie na myších ukázaly, že dexmedetomidin, běžné sedativum, zesiluje tyto důležité mozkové vlny, zlepšuje odstraňování odpadu a zpomaluje kognitivní pokles. Cílem nové studie bylo otestovat, zda se tento účinek přenesl i na lidi.
Studie na lidech ukazuje lepší eliminaci bílkovin
Výzkumníci z Applied Cognition rekrutovali 19 dospělých (průměrný věk 60 let) a na jednu noc je zbavili spánku. Účastníci pak dostali buď infuzi dexmedetomidinu plus midodrin (k potlačení nízkého krevního tlaku) nebo placebo. Vzorky krve byly analyzovány před a po měření hladin proteinů.
Výsledky ukázaly, že kombinace léků (ACX-02) byla účinnější při eliminaci chybně poskládaných amyloidových a tau proteinů – charakteristických znaků Alzheimerovy choroby – než placebo. Tým odhaduje, že při chronickém užívání by mohla oddálit nástup nemoci asi o sedm let. To je založeno na hladinách špatně složených proteinů, které jsou běžně pozorovány u lidí, u kterých se později rozvine Alzheimerova choroba.
Jak to funguje: Posílení mozkových vln a průtoku tekutin
Zdá se, že ACX-02 funguje na několika úrovních:
- Zvýšení pomalých mozkových vln: Zesiluje pomalé mozkové vlny během přechodu z lehkého do hlubokého spánku.
- Zlepšení toku tekutin: Zvyšuje tok mozkomíšního moku a urychluje odstraňování odpadu.
- Silnější vaskulární pulzace: Způsobuje intenzivnější dilataci a zúžení krevních cév, vytlačuje odpad glyfmatickými kanály.
Na rozdíl od protilátek, které aktivují imunitní systém mozku a riskují zánět a krvácení, ACX-02 funguje tak, že přímo posiluje přirozený proces čištění.
Důsledky a budoucí výzkum
Odborníci zdůrazňují, že předchozí pokusy o čištění špatně poskládaných proteinů měly omezené výsledky, ale tento přístup vypadá slibně díky svému bezpečnostnímu profilu a širšímu dopadu na proteiny. Kombinace léků odstraňuje amyloid-beta i tau, což může vést k větším kognitivním přínosům. Tým plánuje potvrdit to ve studiích s pacienty v raných stádiích Alzheimerovy choroby.
Kromě Alzheimerovy choroby může mít zvýšení glyfmatického systému důsledky pro další neurodegenerativní onemocnění, jako je Parkinsonova choroba, kde se také hromadí špatně složené proteiny. Někteří vědci dokonce navrhují potenciální tabletovou formu dexmedetomidinu pro léčbu duševního rozptýlení způsobeného nedostatkem spánku.
„Existuje obrovská potřeba nových léčebných postupů – víme, že protilátky, které se v současnosti používají k léčbě Alzheimerovy choroby, ve skutečnosti nefungují a mohou způsobit vážné vedlejší účinky.“ – Nathalie Beschorner, Německé centrum pro neurodegenerativní nemoci.
Zjištění ukazují nový přístup k léčbě Alzheimerovy choroby posílením přirozené obranyschopnosti mozku namísto spoléhání se na agresivní, imunitu stimulující metody.
