Dlouhodobé vystavení hluku na silnici může tiše zvýšit riziko rozvoje Parkinsonovy choroby. Toto je závěr největší studie svého druhu, která mění naše chápání environmentálních spouštěčů neurologických poruch.
Parkinsonova choroba je progresivní stav, který v průběhu času postihuje určité oblasti mozku. Výsledkem jsou problémy s pohybem a rovnováhou. Dlouhou dobu se za toxiny v životním prostředí považovalo znečištění ovzduší nebo pesticidy, ale hluku byla věnována malá pozornost. Nové důkazy však naznačují, že hlukové znečištění již není jen teoretickou vlajkou a stává se faktorem úvěrového rizika.
Studie publikovaná v časopise Jama Neurology je rozsáhlá. Zapojilo se 3,1 milionu lidí ve věku 40 let a starších a bylo sledováno 18 let. Pomocí národních zdravotnických registrů vytvořili vědci soubor dat, který výrazně překonává předchozí snahy o identifikaci souvislostí mezi hlukem a neurologií.
Jak hluk ze silnice ovlivňuje mozek?
Biologický mechanismus není plně objasněn, ale hlavními podezřelými jsou stres a poruchy spánku. Chronické vystavování se silničnímu hluku narušuje spánek. Nedostatek spánku vede ke zvýšené hladině kortizolu, stresového hormonu. Zvýšené hladiny kortizolu v průběhu desetiletí mohou způsobit akumulaci neurologického poškození.
Výzkumníci simulovali expozici hluku pro každého účastníka. Vypočítali hladinu decibelů na nejhlučnější vnější stěně domu a porovnali ji s hodnotami na nejtišší. Na tomto rozdílu záleží.
Velikost účinku byla střední, ale konzistentní. Na nejhlučnější straně domu bylo každé zvýšení hluku o 11,5 dB spojeno s 3% zvýšením rizika Parkinsonovy choroby. Malé procento? Ano. Ale v měřítku milionů lidí jde o signál veřejného zdraví, který stojí za pozornost.
„Environmentální hluk je stále mladým prvkem v literatuře o rizikových faktorech Parkinsonovy choroby,“ poznamenává Thomas Mintzel, jeden ze spoluautorů studie.
Studie zohlednila míru znečištění ovzduší. Neexistovala žádná kompletní data o životním stylu jednotlivých účastníků, ale sdružení zůstalo bez ohledu na úroveň vzdělání nebo příjem. Díky této robustnosti je nepravděpodobné, že by socioekonomické faktory (jako je chudoba) tento vztah plně vysvětlovaly, i když je zcela nevylučuje.
Může vás bydlení v interiéru ochránit?
Zde je praktický návod pro obyvatele města: klidná zóna v domácnosti může snížit riziko. Hluk v místnosti je rozložen nerovnoměrně. Některá průčelí nesou hlavní tíhu dopadu, zatímco jiná směřují do dvora nebo zahrady.
Dr Peter Chan z Newfieldské fakulty populačního zdraví poznamenává tento „rozměr problému hluku“. To zdůrazňuje, že lidé mohou snížit své vystavení hluku jednoduše tím, že stráví více času v tišších místnostech domova.
Ale je to opravdu tak jednoduché? Chronické poruchy spánku způsobené hlukem jsou běžným stresorem. Anna Hansell, profesorka environmentální epidemiologie v Leicesteru, varuje před vnímáním hluku jako specifického izolovaného spouštěče Parkinsonovy choroby. Návrh studie ukazuje spíše souvislost než prokázanou příčinnou souvislost. Stále si musíme položit otázku: způsobuje hluk nemoci, nebo jen signalizuje životní styl/prostředí, které ano?
Socioekonomická past
Pojďme se na chvíli podívat na fakta. Rizikové faktory Parkinsonovy nemoci se často prolínají s nízkým socioekonomickým statusem. V chudších oblastech je obvykle hlučnější provoz. Kvalita ovzduší je tam často horší. Míra stresu je tam vyšší.
Oddělit dopad hluku od těchto dalších proměnných je neuvěřitelně obtížné. Jak poznamenává Dr. Chan, zvýšené riziko související s hlukem může být zástupným indikátorem zcela jiných faktorů. Nebo to může být kombinace všech těchto faktorů.
John Stewart, předseda UK Noise Association, tvrdí, že důkazy jsou dostatečně jasné na to, aby bylo možné jednat. Spojení je nejsilnější tam, kde je hluk nejhlasitější. To znamená frekventované silnice.
“Tato studie se připojuje k rostoucímu seznamu… Ukazuje, že spojení je nejsilnější tam, kde je hluk nejhlasitější,” říká Stewart. Jeho rada? Vlády by se měly zaměřit na snížení hluku na dálnicích. Místní úřady mají páku. Tady nejde o zákaz aut. Jde o zvládnutí pronikání decibelů do obytných oblastí.
Proč je to důležité pro strategie prevence
Naše strategie prevence se zaměřily na mikroplasty, pesticidy a částice. Tato studie naznačuje, že se na problém možná díváme příliš úzce.
Téměř třetina Evropanů žije v podmínkách, kde chronická hladina hluku překračuje limity stanovené Světovou zdravotnickou organizací (WHO). Pokud je hluk ze silnice skutečně přispívajícím faktorem, pak územní plánování není jen otázkou pohodlí. Jedná se o neurologickou ochranu.
Tato zjištění by neměla nahradit stávající doporučení pro prevenci. Musí si ale rozšířit obzory. Pokud žijete v blízkosti dálnice, hluk je víc než jen obtěžování. Může to zvýšit kumulativní zátěž, kterou musí vaše tělo a mozek nést.
Je těžké přesně říci, do jaké míry je riziko způsobeno výhradně akustickými faktory a do jaké míry je společensky determinováno. Ale data se mění. Hluk se přesouvá z pozadí do středu pozornosti. A pro 3 miliony Dánů, kteří se studie zúčastnili, mohly klidné části domova znamenat měřitelný rozdíl. Pro nás ostatní zůstává otázka: Kolik vás hluk ve vašem okolí stojí dlouhodobě?
